【記者張原銘、張皓傑台中報導】55歲的黃小姐年輕時即被健檢醫師提醒有脊椎側彎，但多年來未加以治療。近兩年症狀明顯惡化，出現劇烈腰背疼痛、下肢麻痺與腫脹，夜間常因疼痛難以入眠，甚至影響行走能力與工作生活品質。經友人推薦，黃小姐前往臺中市立老人復健綜合醫院（簡稱中醫大市醫）骨科就醫，經微創脊椎中心助理副院長張建鈞醫師評估後，決定接受3D導航微創脊椎矯正手術。術後脊椎側彎角度由47度矯正至10度，身高增加約5公分，困擾長達25年的病痛大幅改善，終於能安穩入睡。

張建鈞醫師指出，患者因長期未治療，脊椎側彎角度已達48度，屬於中重度退化性脊椎側彎，且合併二尖瓣膜脫垂的心臟病史，若採傳統開放式手術，手術風險相當高。經完整影像評估與跨科討論後，醫療團隊建議採用「微創前開3D導航矯正手術」，由身體側邊的小切口進行矯正與支撐重建，在不大幅破壞背部肌群的情況下完成手術，有效降低出血量與併發症風險。術後恢復快速，約4至5天即可出院，疼痛亦明顯減輕。黃小姐笑說，術後穿著背架反而帶來前所未有的安全感，甚至捨不得太快卸除。

共同執行手術的骨科部副部長林琮凱醫師表示，脊椎側彎（Scoliosis）並非單純姿勢不良，而是脊椎向側面異常彎曲，並伴隨椎體旋轉變形。臨床上以Cobb角度作為診斷依據，超過10度即可確診。若長期未妥善處理，可能引發慢性疼痛、神經壓迫，甚至影響心肺與內臟功能。常見類型包括幼年型、非特異型、退化性與神經肌肉型，其中退化性脊椎側彎多好發於中老年族群，因進展緩慢而容易被忽略。

張建鈞醫師進一步分析，此次困難手術能順利完成，關鍵有三大因素。第一，術中導入O-arm 3D即時影像結合S8電腦導航系統，如同為脊椎手術加裝GPS，可即時掌握椎體位置，精準植入鋼釘；第二，採用微創前開方式，從身體側邊開設微小切口，避免破壞背部重要肌肉與結構，大幅降低出血與神經血管傷害風險；第三，由微創脊椎中心跨專科團隊合作，首創由三位脊椎專科主治醫師偕同執行脊椎側彎矯正手術，從術前評估、手術執行到術後照護皆採標準化流程，確保手術安全與品質。

參與手術的毛睿廷醫師也提醒，若民眾發現長期站姿或行走時身體明顯傾斜，或出現反覆腰背疼痛、下肢麻木等症狀，切勿輕忽，應及早接受專業醫師評估。透過精準影像檢查與合適的治療策略，多數患者皆能有效改善疼痛，避免病情持續惡化。

中醫大市立醫院由臺中市政府委託中國醫藥大學經營，設立骨科部與微創脊椎中心，致力推動「困難手術微創化、高齡手術安全化、微創手術標準化」，以媲美醫學中心等級的醫師技術與先進設備，守護市民脊椎健康。

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