【記者張原銘、張皓傑台中報導】台中一名68歲企業主張先生，十年前因攝護腺肥大導致排尿困難，曾接受雷射刮除手術，當時病理檢查為良性。近期再度因排尿不順就醫，經再次刮除並進行組織化驗後，確診為早期攝護腺癌，所幸癌細胞尚未出現轉移。醫療團隊評估患者整體健康狀況與生活需求後，採用高強度聚焦超音波消融治療，協助其完成治療並順利恢復日常活動。

衛生福利部臺中醫院泌尿科主任朱朗軒醫師表示，患者接受的「海神刀」超音波消融手術，係透過直腸途徑，在即時超音波導引下，精準定位攝護腺內的惡性腫瘤，並避開負責排尿與性功能的重要神經血管束，利用高強度聚焦超音波產生熱能消融癌細胞。該治療方式無須開刀，術後組織碎片可於數週內自然排出，有助降低尿失禁與性功能障礙等常見併發症風險。

張先生於術後一週拔除尿管，兩週後排尿逐漸恢復順暢，一個月後回診時表示已能正常進行社交與休閒活動，生活品質明顯改善。

針對「曾接受攝護腺肥大手術仍可能罹患攝護腺癌」的情況，朱朗軒主任說明，攝護腺肥大手術主要是刮除位於內層、壓迫尿道的組織，以改善排尿狀況；然而攝護腺癌多發生於外層組織，因此即使曾接受刮除手術，殘留的外層組織仍可能隨年齡增長而發生病變。

朱朗軒主任指出，目前攝護腺癌的治療方式包括根除性手術（如傳統手術或達文西手術）、放射線治療及高強度聚焦超音波消融治療，各有其適應症與限制，應依患者年齡、癌症分期及生活需求，與醫師充分討論後選擇合適方案。

隨著台灣邁入高齡化社會，50歲以上男性約有半數曾面臨攝護腺肥大問題，而攝護腺癌亦為國內男性常見癌症之一。朱朗軒主任提醒，50歲以上男性即使曾接受攝護腺相關手術且檢查結果為良性，仍應定期接受泌尿科追蹤，包括 PSA 血液檢查及肛門指診，以利早期發現、及早治療。

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