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【記者張原銘、張皓傑台中報導】一名居住於台中的80歲林姓男子,日前因連續數日出現食慾不振、倦怠及腹脹等類似腸胃不適症狀,就醫後病情突發惡化,經醫療團隊評估後,懷疑為急性心肌炎,並即時轉送醫學中心接受後續治療,目前已脫離險境。

台中市立老人復健綜合醫院表示,患者最初至消化內科就診,期間出現血壓驟降情形,隨即轉入急診處置。經檢查發現其心肌酵素明顯異常升高,進一步安排心導管檢查後,排除冠狀動脈阻塞的可能性,醫療團隊因此高度懷疑為心肌炎,並收治於加護病房持續監測。

院方指出,後續心臟超音波顯示患者心臟功能惡化,並出現心衰竭徵象,考量病情可能快速變化,經與家屬溝通後,轉送至中國醫藥大學附設醫院進行進一步治療與觀察。經過約兩週治療後,患者狀況逐漸穩定。

醫師說明,心肌炎屬於臨床表現多變的疾病,初期可能僅出現類似感冒或腸胃不適的症狀,如發燒、倦怠、食慾不振等,較難立即辨識;當影響心臟功能時,則可能出現胸悶、呼吸困難、心律不整,甚至低血壓與休克等情形。

在診斷方面,醫師表示,需綜合心電圖、心肌酵素與心臟超音波等檢查結果,並排除心肌梗塞等其他心血管疾病。部分進階檢查如心臟核磁共振或心肌切片,可提供更精確資訊,但對於病情不穩定患者,仍需審慎評估其適用性。

治療上,心肌炎目前以支持性療法為主,包括藥物控制與維持心臟功能,重症患者可能需使用體外循環支持系統(如葉克膜)協助度過急性期;若心臟功能長期無法恢復,則需進一步評估其他治療選項。

醫師提醒,民眾若出現感冒或腸胃不適症狀後,伴隨持續性疲倦、胸悶或呼吸不順等情形,應提高警覺並及早就醫,以利及時診斷與治療,降低重症風險。

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