【記者林重鎣台中報導】60歲廖先生深受胃食道逆流困擾長達十幾年,服用制酸藥物效果卻有限,只要一停藥就復發。最令他痛苦的是,只要太晚吃東西,晚上就完全沒辦法平躺睡覺。
日前他至長安醫院肝膽腸胃科求診,在許鈺銓醫師的評估建議下接受「ARMA抗逆流黏膜燒灼術」。術後追蹤顯示症狀明顯改善,廖先生開心表示:「看了多年都沒好,沒想到手術後整體狀況好了這麼多。」
許鈺銓醫師表示,廖先生的情況屬於典型的「頑固型胃食道逆流」。這類患者即使長期依賴藥物,也僅能中和胃酸、減輕灼熱感,無法解決「賁門鬆弛」的物理性問題。
賁門是是胃與食道的守門員,正常狀況下應緊緊關閉;但當它像鬆掉的橡皮筋無法束緊時,胃酸與未消化食物就會倒流灼傷食道,這也是病患多年服藥症狀仍反覆的主因。
許鈺銓醫師進一步說明,對於不想終身服藥或藥物療效不佳的患者,「ARMA 抗逆流黏膜燒灼術」可作為藥物與傳統外科手術之間的微創治療選項之一。醫師透過胃鏡進入賁門處,利用氬氣電燒進行環形燒灼。這個過程就像幫鬆掉的橡皮筋重新縮緊,讓鬆弛的組織在癒合時變得更緊實,恢復守門員功能,從源頭阻斷逆流發生。
該術式的前置準備與無痛胃鏡相同,不須清腸,在靜脈麻醉下約30到60分鐘即可完成。廖先生術後在醫院觀察一天後即順利出院,從流質飲食開始嘗試,約一週後就恢復正常生活,原本依賴多年的胃藥也得以逐步減量。
許鈺銓醫師提醒,ARMA 雖具備微創、無體表傷口、復原快等優勢,但並非每位患者都需要。若民眾發現長期服用制酸劑仍無法改善症狀、擔心藥物副作用,或是不希望終身服藥,應與專業肝膽腸胃科醫師詳細討論。
許醫師也強調,術後仍需維持良好的生活與飲食習慣,並進行體重管理,才能確保守門員長期守護胃部健康。
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