【記者張原銘、張皓傑台中報導】台中市一名46歲男性因定期健康檢查發現血小板數值持續偏低，進一步接受肝臟相關檢查後，確認罹患重度脂肪肝並合併肝纖維化。醫師指出，患者雖為B型肝炎帶原者，但病毒量及肝功能指數均維持正常，血小板異常成為發現肝臟病變的重要線索。

衛生福利部臺中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿表示，該名患者身高185公分、體重110公斤，除B型肝炎帶原外，亦有肥胖、高血脂、痛風及重度脂肪肝等代謝相關問題。近半年追蹤期間，患者血小板數量由正常範圍逐漸下降至11萬/μL（正常值約15萬至40萬/μL），因此安排進一步檢查。

經肝纖維化掃描評估後，發現患者已出現重度脂肪肝及高度肝纖維化，診斷為代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis，MASH）。

吳明駿指出，MASH與肥胖、糖尿病、高血脂等代謝異常密切相關，若未及時介入，部分患者可能進一步發展為肝硬化或增加肝癌風險。因此，醫療團隊依患者狀況規劃體重管理、飲食調整及相關治療方案。

經過約三個月生活型態調整後，患者減重約10公斤，脂肪肝程度由重度改善至輕度；後續追蹤顯示，肝纖維化指標明顯改善，血小板數值亦回升至正常範圍。

根據醫師說明，脂肪肝在初期多數沒有明顯症狀，容易被民眾忽略。肥胖、糖尿病、高血脂、代謝症候群患者，以及長期缺乏運動、經常攝取含糖飲料及精製澱粉者，均屬較高風險族群。

醫師提醒，肝纖維化早期若能透過健康檢查及影像評估及早發現，並積極改善代謝異常與生活習慣，有助降低疾病惡化風險。建議高風險族群除定期檢查肝功能外，也可依醫師建議安排腹部超音波或肝纖維化評估，以掌握肝臟健康狀況。

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