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【記者 蘇峯毅/雲林 報導】一名患者倒下後,從求救電話響起、救護車派遣,到現場執行心肺復甦、電擊及呼吸道處置,最後成功送醫救回一命。這起發生在索馬利蘭哈吉薩的真實案例,9月29日更在緊急醫療合作成果發表會現場,讓曾經失去父親的索馬利蘭國母、醫師艾德娜(Dr. Edna Adan Ismail)深受觸動,也讓臺灣與索馬利蘭攜手推動的緊急醫療合作成果,從制度與數據之外,首次以一條被真正接住的生命呈現在眾人眼前。

臺大醫院雲林分院副院長江文莒指出,成果發表會當天,當這名曾經發生到院前心肺功能停止(OHCA)的康復患者親自現身、站在醫療團隊面前時,在場人員都相當感動。更巧的是,艾德娜醫師隨後分享起父親65年前因突發呼吸困難倒下、卻沒有獲得及時急救的故事,讓現場醫療人員更加深刻體會,緊急醫療體系的存在,攸關的從來不只是技術,而是人在最危急的幾分鐘裡,有沒有一套能夠及時啟動、真正接住生命的機制。

艾德娜醫師回憶,父親同樣是一名醫師,一生投入醫療工作,然而當自己突然發病時,卻沒有獲得現代緊急醫療體系中最基本的急救處置,甚至直到今天,家人仍無法確認父親最後究竟是在沙發上、車內,還是醫院太平間離世。

65年前的一場遺憾,與65年後一名OHCA患者被救回的生命見證,在同一個場合形成強烈對照,也成為此次台索緊急醫療合作最具象的意義。

臺灣與索馬利蘭的緊急醫療合作,起於對當地實際醫療需求的評估。2024年,臺灣國際合作發展基金會(國合會)技術團隊進行需求評估時發現,交通事故是索馬利蘭民眾死亡與受傷的重要原因之一,但當地院前緊急救護及相關資源仍有進一步建構與整合空間,因此合作方向逐步從原有的醫療交流,延伸到公共衛生與緊急醫療應變體系的建立。

在合作過程中,臺大醫院雲林分院與國合會、雲林縣消防局共同投入,將臺灣長期累積的急救、院前救護及跨團隊協作經驗帶往索馬利蘭,協助當地從緊急通報、救護車派遣、現場處置到醫院接手,逐步建立相互銜接的救護流程。

這項合作並非單純把設備送到當地,而是同步進行人才培訓及制度建置,希望讓緊急醫療能力能在當地扎根。三年合作期間,團隊推動急救訓練、種子教師培訓及第一線救護人員教育,同時協助建立救護車派遣機制及緊急通報系統。

目前已培訓16名種子教師,再由受訓人員回到當地持續進行教學與擴散,累計帶動超過500名醫療及相關人員接受訓練。另一方面,也已在哈吉薩(Hargeisa)及加比雷(Gabiley)建立救護車派遣中心,使緊急救護逐漸從依賴個別人員經驗,轉向透過標準流程與制度運作。

雲林縣消防局表示,臺灣消防體系多年累積的緊急救護與災害應變實務經驗,是此次國際合作的重要基礎。交流內容涵蓋院前緊急救護、心肺復甦及大量傷患應變等,並依照索馬利蘭當地的環境條件與實際需求,與在地醫療、救護人員共同討論適用的救護流程及團隊合作模式。

從教育訓練到派遣系統,這些看似分散的工作,最終都必須回到同一個核心,也就是當有人突然倒下時,現場是否能在最短時間內啟動完整救援。

約兩年前,哈吉薩開始陸續接獲緊急救護派遣需求,其中一名患者突然發生OHCA倒地,緊急通報啟動後,救護車迅速出動,第一線人員到場後立即實施心肺復甦,並進行電擊與呼吸道處置,透過事前建立的訓練與團隊合作模式,最終成功將患者救回。

這名患者多年後重回成果發表會現場,成為醫療團隊眼前最直接的「成果」。相較於一紙制度、一套流程或一組培訓數字,患者本人能夠走進會場、親自分享自己被救回來的經歷,更直接證明急救能力的建立,已經從紙上規劃進入真正的生命現場。

臺大醫院雲林分院院長馬惠明表示,國際醫療合作的價值,並不只是將設備、技術或經驗帶到另一個國家,更重要的是協助合作國建立可以長期運作的制度,以及能夠持續培訓下一代醫療與救護人員的能力。

因此,此次合作從需求評估開始,延伸至人才培訓、種子教師制度、救護派遣中心與緊急醫療流程建置,希望讓索馬利蘭逐步具備自主應變與持續培育人才的能力,讓一次性的技術交流,進一步轉化為能在當地延續的醫療量能。

目前哈吉薩及加比雷已成為索馬利蘭緊急醫療應變的重要據點,後續合作將持續強化院前緊急救護、第一線急救,以及救護系統與醫療院所之間的銜接,並逐步將累積的訓練與制度經驗推展至其他城市,擴大當地緊急醫療應變涵蓋範圍。

對臺大醫院雲林分院而言,這場跨國合作不只是醫療技術的輸出,也是雙方在不同醫療條件與救護環境下彼此學習的過程。從65年前一名醫師父親在突發疾病中因缺乏急救資源而離世,到65年後一名OHCA患者成功康復、親自現身分享經歷,時間跨越半世紀,也讓「建立緊急醫療生命鏈」不再只是合作目標,而成為一段真實發生的生命見證。

未來,臺大醫院雲林分院也將持續與國合會、雲林縣消防局及索馬利蘭在地團隊合作,把臺灣在急重症醫療、人才培育及醫學教育等領域累積的經驗,透過國際交流持續分享,並與更多國際夥伴共同強化緊急醫療及救護體系。(照片/記者 蘇峯毅 翻攝)

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